Qué es el ECBU (examen citobacteriológico de orina)

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Ayer, mientras paseaba por el centro de la ciudad, me dejaron una invitación para un espectáculo de teatro de Pinocho (en Italia, no pasa nunca de moda) y pensé “¡bien! Voy a guardarlo para mi querida amiga que colecciona todo lo relacionado con el personaje de Pinocho: libros, dvd, etc.

Y luego me dije a mí misma: “Bueno, yo no suelo coleccionar nada excepto quizás los análisis de orina“. Es cierto que tengo una caja llena de hojas guardada en mi armario.

Con esta inspiración, comencé a escribir un artículo sobre el “examen citobacteriológico de orina” (ECBU).

ECBU: cúando? para quién? por qué?

El ECBU debe realizarse:

– si eres hombre o mujer

– a cualquier edad

– en absolutamente todas las situaciones donde tenemos una duda (o la certeza) de una posible cistitis => se habla de esto aquí

– antes de tomar cualquier producto químico (antibiótico o antifúngico)

Os escucho desde aquí comentar: “Sí, pero seguramente sigo con Escherichia coli“, “Me da palo pedir la receta o ir al laboratorio” o peor: “Mi médico me dijo que es inútil hacerlo de forma sistemática”.

ECBU: ¿por qué?

¿Por qué hacer un ECBU sistemáticamente? ¡Para saber exactamente qué nos  pasa! Si sabemos lo que nos pasa (se llama diagnóstico confiable), es más fácil curarse y hacer la prevención más adecuada al caso.

Así que aquí hay al menos 5 buenas razones para hacer un ECBU:

  • asegurarse de que la crisis sea bacteriana o no (y evitar tomar antibióticos por nada como estuvimos haciendo durante mucho tiempo)
  • en caso de que fuera bacteriana, conocer a la bacteria patógena responsable y saber en que cantidad está presente
  • si la cistitis es bacteriana, realizar el antibiograma => uno de los objetivos principales cuando sufrimos de cistitis recurrente es evitar la ingesta de antibiótico monodosis (que causa daños en la flora fisiológica y reduce nuestras defensas inmunitarias, es decir, ninguna tontería cuando tenemos infecciones crónicas). Entonces, si no podemos superar la crisis con métodos naturales con el antibiograma hecho, al menos tendremos la satisfacción de ser tratados aproximadamente correctamente (aunque en caso de biofilm, el antibiótico es solo una tirita puesta en una pierna de madera)
  • ver cómo reacciona nuestro cuerpo y, en particular, nuestro sistema inmunológico (leucocitos) y el revestimiento de nuestro tracto urinario (hematíes y células epiteliales)
  • también tendremos una pequeña imagen de nuestros riñones que a menudo están implicados cuando estamos amenazados por una pielonefritis (cristales y cilindros)

Otra razón, es también poder hablar objetivamente sobre nuestro problema con los médicos y los especialistas que tendremos la oportunidad de conocer durante nuestra peregrinación. Es mucho más fácil consultar un archivo o, al menos, un resumen en lugar de tratar de resumir uno, dos, cinco, diez o más años de trastornos a un doctor durante la enésima cita.

Un ejemplo de un esquema útil para nuestras consultas:

  1. PRIMER EPISODIO DE TU VIDA

Fecha del episodio agudo

Factor(s) desencadenante(s)

Resultado del cultivo de orina

Número de bacterias

Hematíes

Leucocitos

Tratamiento/abordaje

  • INTERVALO DE TIEMPO ENTRE CADA EPISODIO Y FRECUENCIA
  • SIGUIENTE EPISODIO, ETC.

Esto nos ayudará y ayudará  y al especialista a comprender finalmente lo que está pasando en nuestra vejiga.

ECBU: ¿cómo funciona?

Este párrafo es seguramente inútil para todos aquellos que tienen la costumbre de hacerse un análisis de orina a menudo pero podría también resultarles interesarse después de todo.

Para hacer un ECBU se necesita: un pequeño frasco para la orina y una muestra de orina que haya permanecido por lo menos 4 horas en la vejiga.

Ahora quiero rebelarme contra dos prácticas típicas:

  • las toallitas  desinfectantes

Muy generosamente ofrecidos por algunos laboratorios de análisis, estos pequeños pedazos de tejido impregnado, tendrían el mágico poder de desinfectar el área del meato urinario para mejorar la fiabilidad de la muestra (qué!?). Además de quemar la vulva y dañar la flora local, estas toallitas no sirve de mucho. Nada reemplazará un buen lavado íntimo normal y bien hecho, y, especialmente, la recogida del segundo chorro de orina, el “verdadero” segundo chorro, es decir, lo que se echa a mitad de la micción. El laboratorio no necesita tres litros de orina: una muestra de unos pocos cientos mililitros es una medida suficiente, así que no dudéis en “desechar” un buen primer chorro para aseguraros de que la muestra no esté contaminada.

  • frasco para la muestra de orina

Me refiero al que se necesita para realizar el ECBU y que deberíamos tener en casa de repuesto pero que curiosamente nunca tenemos. Os recomiendo hacer un compromiso con el laboratorio: yo te doy una muestra de orina y usted me devuelve inmediatamente un frasco nuevo para la próxima revisión (esperando que no sea necesario, pero es mejor prevenirlo).

Y la receta en todo esto?

Hay distintas escuelas de pensamiento dependiendo de los paises:

  • médico guay que nos escucha y nos hace una receta sin problema
  • médico travieso que se niega porque no lo ve necesario

Estas son las “estrategias” para realizar un ECBU en el momento adecuado, tantas veces como sea necesario y en buenas condiciones.

¿Y para leer los resultados? Aquí

3 pensieri riguardo “Qué es el ECBU (examen citobacteriológico de orina)

  1. Buenas:

    Llevo con cistitis casi 2 meses. Me dieron 3 rondas de antibióticos antes del primer cultivo y por supuesto todo sale negativo (el caso es que los antibióticos -al menos los dos primeros- me llegaron a quitar todos los síntomas). Después me han seguido dando más antibióticos (y más cultivos negativos). Llevo algo más de una semana sin antibióticos (sigo con molestias), pero el cultivo sigue siendo negativo. ¿Valdrá la pena esperar otra semana más y repetir? ¿El hecho de que los antibióticos hayan aplacado los síntomas no significa que la cistitis sea bacteriana? ¿Si sigue saliendo negativo, qué se podría hacer para conocer la causa? El urólogo tras ver una eco normal y los cultivos se ha contentado con decirme que es el estrés, así que estoy bastante hundida moralmente.

    Gracias

    1. Hola Neera18! Lamento que estés pasando por esta situación. Por lo que entiendo haz hecho 3 rondas de antibióticos… sin siquiera confirmar que había una presencia bactérica? Es cierto que aplacan los síntomas en forma casi inmediata, pero el precio que se paga es altísimo, ya que deja el terreno preparado para la próxima infección.
      Es importante que conozcas cómo funcionan los antibióticos y por qué es elemental hacer un antibiograma antes de tomarlos (y sólo cuando realmente esté confirmada la presencia bactérica).
      En este artículo encontraras la explicación completa: https://lacistitis.es/efectos-secundarios-de-la-terapia-con-antibioticos/
      Por otro lado, mencionas que aùn continuas con molestias…y esto es lógico. El antibiótico, a lo largo de la duración de su ingesta, contribuye a mantener e incluso aumentar la inflamación de los tejidos.
      No deduzco de tu mensaje si te han confirmado una presencia bactérica, pero esto es clave para determinar una estrategia de prevención (ahora que los síntomas màs graves han pasado).
      De todos modos, no está de màs volver a hacer un control con un urocultivo. Mientras tanto, y con el objetivo de eliminar las pocas colonias que puedan quedar vivas (para evitar que se sigan reproduciendo), te aconsejo:

      Ausilium NAC: 2 ampollas al día sin diluir, mañana y noche, lejos de las comidas, procurando no beber, comer, orinar durante una hora; orinar después de esta hora aún en ausencia de estímulo
      • Actúa sobre los biofilms patógenos disgregandolos
      • Neutraliza y elimina los gérmenes patógenos liberados por el biofilm
      Ausilium 20: 1 sobre al día por la tarde en un vaso de agua, lejos de las comidas, procurando no beber, comer, orinar durante una hora; orinar después de esta hora aún en ausencia de estímulo
      • Elimina las colonias bacterianas
      • Proporciona una eficaz acción antiinflamatoria, antimicótica y calmante del dolor
      • Efecto alcalinizante en el pH urinario
      Esta solución la encuentras directamente en este link: https://www.deakos.es/kitdettaglio.php?tid=9&kit=1

      De todos modos, lo ideal es que escribas a contacto@deakos.com, para obtener una asesoría completa, personalizada y GRATUITA!
      Pronto recupero!
      Saludos

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