La vagina: un órgano increíble

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Aunque la mitad de la población mundial tenga una vagina, no se sabe mucho sobre este órgano increíble.

Una encuesta de 2016 descubrió que una gran porción, el 65%, de las mujeres jóvenes tiene problemas para decir «vagina», muchas prefieren usar otros términos en su mayoría cariñosos.

Independentemiente de como se decida llamarla, hay una cosa en la que todos estamos de acuerdo: la vagina es vital para la reproducción humana y juega un papel importante en la satisfacción sexual.

La vagina es un órgano reproductor femenino que cambia a lo largo de la vida de una mujer. Tiene una multitud de funciones en respuesta a los cambios hormonales apreciados durante la pubertad, la menstruación, el embarazo y la menopausia.

La vagina es un tubo muscular elástico de 7-10 cm de largo que se extiende desde la vulva (genitales externos femeninos, incluidos los labios menores y el clítoris) hasta el cuello uterino donde termina en un fórnix anterior y posterior.

El canal vaginal se coloca entre la uretra y la vejiga y el recto. La abertura vaginal está en la parte posterior del vestíbulo vulvar, detrás de la abertura uretral. Está rodeada por ambos lados por los labios menores más internos y por los labios mayores por fuera. Una delgada capa perforada de himen forma parcialmente la entrada de la abertura vaginal. El canal vaginal tiene una adventicia fibrosa externa, una capa intermedia de células musculares lisas y una capa interna de mucosa. La mucosa interna tiene pliegues transversales llamados rugae que también se detectan al tacto.

La fisiología de la vagina cambia drásticamente en el curso de la vida de una mujer en respuesta a los cambios hormonales.

Al nacer, la vagina está fuertemente estrogenizada por las hormonas maternas y esto hace que la vagina tenga un pH ácido con predominio de lactobacilos.

Durante este tiempo, las paredes contienen un alto porcentaje de glucógeno. Cuando los niveles hormonales disminuyen, aproximadamente cuatro semanas después del parto, la fisiología de la vagina pasará a una etapa prepuberal con un ambiente neutral con respecto al ambiente alcalino asociado con menos bacterias productoras de ácido.

A medida que la mujer se desarrolla, la vagina madurará debido a la maduración suprarrenal y gonadal. Durante los años reproductivos, las bacterias productoras de ácido láctico predominan una vez más. Cuando las mujeres entran en el período premenopáusico y finalmente entran en la menopausia, el tejido vaginal se atrofia debido a la quiescencia ovárica y a los bajos niveles de estrógenos concomitantes. La colonización con flora entérica puede aumentar en este momento.

La vagina tiene múltiples funciones que incluyen:

• menstruación: canal para la liberación de sangre menstrual

• defensa inmune: protección contra patógenos nocivos a través del pH ácido, la flora local y la señalización química

• reproducción: receptáculo para el esperma y como canal para el parto

• funciones sexuales: respuesta a la excitación y al placer sexual

El pH vaginal normal varía de 3.8 a 4.5. El pH está directamente influenciado por las bacterias que producen ácido láctico y ayuda a mantener la flora local, matar los espermatozoides y producir protección inmunológica contra la proliferación bacteriana.

Veamos algunos puntos importantes juntos:

1. cuando hablamos de la vagina pensamos en las partes íntimas de una mujer, pero es un error. La palabra vagina en realidad se refiere a una parte específica del sistema reproductor femenino. Es el tubo muscular que comienza desde la vulva (genitales femeninos externos, incluidos los labios y el clítoris), hasta el cuello uterino (la parte terminal del útero)

2. el pH vaginal normal es inferior a 4,5. Los lactobacilos, conocidos como Lactobacilos de Döderlein o Flora de Döderlein, son las bacterias «buenas» que viven en la vagina; ayudan a mantener niveles normales de pH y previenen el crecimiento de bacterias que pueden causar infecciones. Cuando los niveles de lactobacilos disminuyen, los niveles de pH vaginal pueden exceder 4.5, haciendo que el ambiente vaginal sea vulnerable a la infección. Por esta razón, es importante verificar la presencia de lactobacilos, medir el pH o requerir un recuento bacteriano específico en el laboratorio de referencia

3. es precisamente porque las bacterias útiles viven en los genitales que debemos evitar el uso de jabones perfumados y agresivos y otros productos no indicados para limpiar las partes íntimas. El uso de estos productos interfiere con el equilibrio natural de las bacterias vaginales y puede dar lugar a las infecciones mencionadas anteriormente. En realidad, no necesitamos preocuparnos demasiado por nuestra higiene vaginal, ya que se cuida sola. Hay glándulas dentro de la vagina que secretan fluidos que ayudan a mantener limpio el ambiente interno. Nuestras vaginas son áreas sensibles. El consejo es lavar al menos una vez al día con agua o detergentes neutros y delicados

4. la nuestra vagina puede beneficiarse realizando ejercicios regulares siendo un tubo muscular rodeado de músculos pélvicos. No me refiero a un «entrenamiento» en un sentido sexual, aunque la investigación ha demostrado que la actividad sexual regular puede ayudar a mantener la vagina sana. Estoy hablando de una evaluación y de una reeducación del suelo pélvico. Los músculos pélvicos pueden estar tanto debilitados cuanto híper contratados. Ambos casos conducen a problemas de gravidad media o severa.

Los ejercicios de fortalecimiento del suelo pélvico, también conocidos como ejercicios de Kegel, se realizan normalmente para ayudar a controlar la incontinencia urinaria, pero la investigación ha demostrado que también pueden ayudar a mejorar la satisfacción sexual.

¿Cómo?

Los ejercicios de Kegel ayudan a mantener los músculos vaginales tonificados y entrenados, haciendo que el sexo sea más placentero y que lograr el orgasmo sea más fácil.

Sin embargo, es importante hacer una primera evaluación con un especialista para identificar una serie de ejercicios adecuados para cualquier necesidad. De hecho, dependiendo de si nos enfrentamos a hipertonicidad, contracturas o pérdida de elasticidad (por ejemplo, después de dar a luz), podemos elegir entre una serie de ejercicios, manipulaciones, masajes, accesorios o maquinaria específica específicamente diseñada.

La hipertonicidad del suelo pélvico es un problema poco conocido, sin embargo, es responsable de una gran parte de los trastornos de la esfera genital femenina como dolores durante las relaciones sexuales, acidez estomacal, molestias generalizadas, trastornos urinarios y la denominada sensación de descargas eléctricas.

¡En el caso de molestias prolongadas sin una causa evidente, siempre es bueno investigar el estado de salud de nuestros músculos pélvicos!

5. nuestro perineo tiene miles de nervios. El clítoris es considerado por muchas mujeres como el nodo del placer sexual y no es de extrañar; solo la punta del clítoris tiene 8,000 terminaciones nerviosas, más del doble del número de terminaciones nerviosas del pene, lo que la convierte en la parte más sensible de la zona erógena de una mujer.

Al ser un área muy inervada cuando está irritada o inflamada, la percepción de la sintomatología será mayor. Durante algunas situaciones, las membranas mucosas se vuelven tan débiles y delgadas que hacen que las inervaciones sean extremadamente sensibles. En estos casos, es bueno preservar esta parte delicada de la acción de otros agentes agresivos ya que se pueden encontrar en algunas cremas no específicas y en su lugar, recurrir a métodos naturales como crema a base de ácido hialurónico, caléndula, malva, salvia, aloe vera y tener mucha paciencia y perseverancia para devolver todo a un estado saludable. Las técnicas de relajación y respiración y los cataplasmas de agua fría o calor también pueden ser útiles dependiendo de la respuesta del cuerpo.

Debemos prestar atención y cuidar esta importante área del cuerpo. A menudo se recurre al “bricolaje”, impulsadas quizás por la vergüenza y el miedo y con el riesgo de causar más daños. Por esta razón, es aconsejable no usar cremas u óvulos antibacterianos o antimicóticos sin consultar primero a un médico, realizado un exudado y determinado la presencia de una infección. El riesgo de tomar sustancias innecesarias y dañinas es realmente muy alto. En presencia de una inflamación, el uso de cremas con antibióticos y cortisona no solo no es decisivo sino que al matar las bacterias buenas, se corre el riesgo de empeorar aún más el cuadro clínico.

Fuente:

Physiology, Vaginal. Joann M. Gold; Isha Shrimanker, 2019

Matrona Sara Furno

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